长安王善夫病小便不通，渐成中满，腹坚如石，脚腿破裂出水，双睛凸出，饮食不下，痛苦不可名状。治满利小便，渗泻之药服通矣。予诊之曰：此乃奉养太过，膏粱积热，损伤肾水，至膀胱久而干涸，小便不化，火又遂上，而为呕哕，难经所谓关则不得小便，格则吐逆者。洁古老人言：热在下焦，但治下焦，其病必愈，遂处以北方寒水所化大苦寒之药，黄柏、知母各一两，酒洗焙碾，入桂一钱为引，熟水丸如芡子大。每服两百丸，沸汤下。少时如刀刺前阴火烧之状，溺如瀑泉涌出，床下成流，顾盼之间，肿胀消散。内经云“热者寒之”肾恶燥，急食辛以润之。以黄柏苦寒泻肾火为佐，肉桂辛热为使，寒因寒用也。（《本草纲目》）
按语 积热伤阴，水亏火旺，肾气不足，气不化水则小便不通，火旺逆上财呕哕呃逆。治以滋阴降火，药用大苦大寒之品，知母，黄柏泄热坚阴，肉桂辛热通窍，引火归经，且助气化。经云：“膀胱者，州都之腑，津液藏焉，气化则能出矣。”（《历代名医医案精选》）
