王洪图治一患者双上肢前臂至手指端肌肉呈进行性萎缩2年余，自觉两手毫无力气，手掌尺侧及小指、无名指发麻。睡眠多梦，食欲尚可，二便调。视其两手大、小鱼际肌肉全无，呈凹陷状，手指不能伸直，五指亦不能展开和并拢。
辨证为脾虚不能温养肌肉，年老久病及肾而兼有肾虚之证。
治以两补脾肾
方以四君子汤加味：党参10克，炒白术10克，云茯苓12克，炙甘草10克，续断12克，炙黄芪20克，当归12克，肉苁蓉12克，枸杞子10克，桑枝10克，桂枝10克，片姜黄10克，生龙骨30克，生牡蛎30克，路路通10克。
服用30余剂，上肢及手部活动已灵活，力量虽未能恢复如初，但生活已基本可以自理，肌肉也微显增长（《黄帝医术临证切要》）。
