（曹颖甫医案）患者吴某，女，起病已六七日，壮热头汗出，脉大，便闭，七日未行，身不发黄，胸不结，胸不胀满，唯满头剧痛，不言语，眼张瞳神不能瞬，人过其前亦不能辨，症颇危重。余曰：目中不了了，睛不和，燥热上冲，此《阳明篇》三急下证之第一证也。不速治，病不可为矣。
于是遂书大承气汤予之。大黄四钱、枳实三钱、川朴一钱、芒硝三钱，并嘱其家人速煎之，意一剂而愈。盖阳明爆气上冲巅顶，故头汗出，满头剧痛，神志不清，目不辨人，其势危在顷刻。今一剂而下，亦如釜底抽薪，泻去胃热，胃热一平，则上冲燥气因下无所继，随之俱下，故头目清明，病遂罗然。若非有素食积滞，腹胀而痛，壮热谵语，必经数剂方能奏效，此缓急之所由分。是故无形之气与有形之积，宜加辨别，方不到临证恍然大悟也
按语 此乃阳明热盛、腑实内结，下不得通则热气冲上而头剧痛，当机立断釜底抽薪、峻下热结。（《古今名医案例赏柝》）
