《素问·咳论》云：“肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转。”肝病及肺而发咳嗽，因肝经而布胁肋，故咳而胁痛。
[临证应用]
举验 胡某，女，60岁，1985年7月8日诊。咳嗽20余日，服止咳糖浆、甘草片等药无效。咳而少痰，两胁胀痛，口干苦心烦，嗳气多，胃脘不舒，二便尚调，脉弦滑，舌苔微黄。
证为肝热咳嗽，治以舒肝清热，宣肺止咳，以黛蛤散加味。
黛蛤散12克（布包） 炒栀子l0克
条子黄芩10克 木瓜10克 龙胞草l0克
浙贝母10克 杏仁10克 天花粉12克
赤芍药12克 青皮8克 生甘草l0克
五剂，水煎服，每日一剂，分二次服。
病愈。
[发 挥]
五脏六腑皆能令人咳，其机理在于“肺朝百脉”，各脏腑之病皆可通过经脉影响到肺，使肺失宣降而为咳，故病之末在肺，而病本则在相关脏腑。诸脏腑之咳的症状特点，《咳论》均有明确论述。
本例咳而两胁胀痛，正是肝咳的典型症状，其有胃脘不舒，嗳气多，则是木旺克土的表现。苔黄为有热，热久伤津，故口干苦。黛蛤散为治肝咳的有效方剂；又青黛、木瓜两药配伍亦善治肝咳之病，此为笔者初学中医时老师所授，数十年来，用之多有良效。其道理则在于二药均入肝经，因木瓜酸温、青黛咸寒，配合使用则无寒温过偏之弊。方中芍药清热柔肝、花粉生津止渴，贝母配青皮疏肝和胃，杏仁伍贝母止咳，至于栀子、黄芩、胆草重在清泻肝经郁热。
