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素问·平人气象论

“真藏脉”案
来源:内经网络课程教学平台 作者:内经网络课程 点击数: 发表时间:2017-12-01 15:28:50
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  《一得集·卷下》:乙酉秋,余在宁。有温州弁某就诊,年四十许,余切其脉浮部虚大,如羹上之肥,久按如鱼翔虾游之状。余问曾大脱血否?曰:无。然则心胸痛乎?曰:无。问究竟何所苦耶?曰:近日四肢略有酸重,犹幸胃口颇好,余无所苦。余曰:无病而得如是之脉,大有可虑,四肢酸重,不过湿滞小恙,而况胃口尚好,何病之有,尔且商之高明,余不敢定方。伊微笑而去。是冬闻其友云:一日赴友午饮,至夜觉头沉重,以为饮酒过多,灭灯就寝,次日日高未起,同伴呼之不应,以手推之,则已僵矣。经云:脉病人不病,名曰行尸。凡人无大病而现真藏之脉,乃脏腑之气久已空虚,最宜留心,不可轻与医治。抑或服药之后,病大发作,则必归咎于医,可不慎欤。

  按语 本案病者无明显自觉症状,但真藏脉已显露,为真气败坏之征,故为死证。病人若能听从医者之言,引起重视,积极求治,或者尚有生机而不致猝死,由此可见,真藏脉对于估测病情预后的诊病意义。

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