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灵枢·百病始生

“两虚相得,乃客其形”案
来源:内经网络课程教学平台 作者:内经网络课程 点击数: 发表时间:2016-12-01 13:02:36
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  《孟河丁甘仁医案》患者张某,症状:产后2个月,形寒身热,有汗不解,脘痞作痛,纳少泛恶,且又咳嗽,经行色紫,舌苔白腻,脉象左弦右滑。辨证:荣阴未复,重感新邪。治法:疏邪消滞,和中祛瘀;方药:炒黑荆芥钱半,清水豆卷四钱,赤茯苓三钱,金铃子二钱,光杏仁三钱,枳实炭一钱,茺蔚子二钱,带壳砂仁八分,炒谷麦芽各三钱,佛手八分。

  二诊:形寒身热渐解,脘痞作痛,咳嗽则痛辄剧,纳少泛恶,小溲短赤,经行色紫。舌质红,苔薄腻,脉左弦右濡。产后营阴未复,外邪宿滞;夹肝气横逆,肺胃肃降失司。投机合度,仍拟宣肺化痰,理气畅中。嫩前胡半钱,赤茯苓三钱,川楝子二钱,象贝母三钱,仙半夏二钱,炒枳壳一钱,延胡索一钱,茺蔚子三钱,川郁金钱半,光杏仁三钱,春砂壳八分,绛通草八分,台乌药八分,炒谷麦芽各三钱。

       按语  “两虚相得,乃客其形”,产后2个月,营阴未复,重感新邪,内停宿滞,脾胃为病。标邪正在鸱张,不能见虚投补,姑拟疏邪消滞,和中祛瘀,邪去虚自复、正自安。

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